환절기가 되면 늘 대두되는 단어 중 하나가 면역력인데요, 특히 추운 겨울로 바뀌는 환절기에는 일교차가 커 몸의 면역력에 빨간신호가 켜지는 시기이도 합니다. 이에 따라 면연력 저하에 따른 대상포진 질환도 급격하게 늘어나는 시기 이기도 합니다. 이번시간에는 요즘 더욱 조심해야할 신경계질환 "대상포진" 의 초기증상 및 시기별 치료방법, 예방방법까지 알아보도록 하겠습니다.
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1. 대상포진이란
◆ 대상은 띠 모앙을, 포진은 물집을 뜻합니다. 즉 띠모양의 수포, 물집이 생기는 증상으로 바이러스 감염 질환 중의 하나입니다. 어릴 때 수두의 원인이 되는 수두바이러스(Varicella-Zoster Virus) 에 감염 및 치료가 된 후에도 바이러스가 몸 속(척추 신경)에 남아 잠복하고 있다가 극심한 스트레스와 피로 / 몸의 면역력상태가 저하 될 때 다시 활성화가 되어 피부에 발진 및 수포, 국소부위의 극심한 통증을 동반하는 질환입니다. 특히 면역력이 떨어지기 쉬운 중장년층에서 특히 더 많이 발생됩니다.
2. 대상포진의 초기 증상
◆ 대한피부과학회에서 권고하는 대상포진 자가진단법은 아래와 같습니다.
◎ 물집이 잡히기 전부터 감기기운과 함께 일정 부위의 심한 통증을 느낀다
◎ 작은 물집들이 몸 한쪽에 모여 전체적으로 띠 모양을 나타낸다
◎ 물집을 중심으로 타는듯하고 날카로운 통증을 느낀다
◎ 어렸을때 수두를 경험하였거나 과거 대상포진을 앓았던 경험이 있다
◎ 평소 허약하거나 노인, 또는 암 등의 질병으로 면역력이 약하다
◆ 수두바이러스는 체신경을 따라 발생하기 때문에 몸의 한쪽 편으로 심한 통증과 감각이상을 느낄 수 있으며 부위에 따라 두통, 흉통, 팔다리 저림, 근육통 등이 나타날 수 있습니다.
3. 대상포진의 발현
◆ 대상포진의 특징인 발진과 수포는 대게 통증이 시작된 후 3~4일 후에 나타나기 때문에 진단이 어려울 수 있습니다.
◆ 발병 3~4일 후 띠 모앙의 가늘고, 줄을 이룬 모양이 발진이 나타나며, 발진은 점차적으로 수포(물집)으로 바뀝니다. 물집은 고름으로 변하며 7~14일 후 딱지가 생기게 됩니다.
◆ 발진 없이 통증만 호소하는 경우도 드물게 있으며, 증상이 심한 경우에는 피부가 심하게 손상되어 궤양을 만들고, 회복기간도 길어져 흉터가 남게 됩니다.
◆ 대상포진 발병 후 1달 후에는 피부 병변이 회복합니다. 그러나 통증은 경우에 따라 몇 달 또는 몇 년까지 지속되기도 합니다. 이러한 통증은 고령자와 당뇨병 환자에게 발병 확률이 높습니다.
◆ 질환의 특징 상 진단이 어렵기 때문에 몸의 중심에서 한쪽으로만 통증이 느껴진다면 대상포진을 의심하고 병원에 방문하셔야 합니다.
4. 대상포진 치료방법
◆ 대상포진 진료과는 주로 피부과, 통증의학과에서 다루고 있으며 치료가 빠르면 빠를수록 효과가 좋기 때문에 초기에 병원에 방문하시는 것이 좋습니다.
◆ 보통 수포가 생긴 후 72시간이내에 경구용 항바이러스제(팜시클로비르, 발라시클로비르)와 같은 약물치료를 실시하면 빠른 회복을 기대할 수 있습니다.
◆ 수포가 나타나고 3일 후 부터는 약물치료로 인한 효과를 얻기 어렵기 때문에 대상포진이 의심이 되면 빨리 약물치료를 시작하여야 합니다.
◆ 항바이러스제 투여의 경우 바이러스에 감염된 세포에만 선택적으로 작용, 복제를 억제함으로 규칙적인 약 복용과 면역력을 높일 수 있는 양질의 단백질과 식물성기름의 적당한 섭취, 충분한 수분 섭취 및 휴식을 통해 과로를 피해야 합니다.
◆ 외용약으로는 갭사이신 연고, 진통제 연고, 항생제 연고등이 사용됩니다.
◆ 대상포진 중증의 경우에는 신경이나 신경절에 국소 마취제 등을 주사하여 대상포진 후 오는 신경통을 예방할 수 있습니다.
5. 대상포진의 예방법
◆ 평상시 면역력 강화를 위해 평소 스트레스를 줄이고 규칙적인 운동과 손 씻기등과 같은 위생관리를 철저히 합니다.
◆ 특히 60대 이상이라면 병원 의사와 상담 후 대상포진 예방접종을 받으시길 권해드립니다.
◆ 우리나라에서는 생후 12 ~ 15개월 아이들에게 국가에서 무료로 수두 예방접종을 하고 있습니다. 그리고 초등학교 입학 전 한번 더 추가 접종(자가부담, 4~6만원정도) 을 하면 90% 이상의 예방효과를 기대할 수 있습니다.
6. 마치며
우리 일상생활에 큰 영향을 미치는 면역력 그리고 대상포진! 미리 알고 내 몸을 지켜 대상포진을 예방하고 질환에 걸리더라도 빠르게 회복되기를 바랍니다. 감사합니다.
◆위의 포스팅은 보건복지부 블로그민 한국건강관리협회 블로그를 참고하여 작성되었습니다.